담낭 용종은 담낭 벽에서 발생하는 종양으로 크게 양성과 악성(암)으로 구분합니다. 이번 글에서는 담낭 용종의 종류, 증상 및 치료 방법 BEST 3에 대해 팩트를 중심으로 소개해 드리겠습니다.
일반적으로 담낭 용종이라 함은 양성 종양을 의미합니다. 이 종양은 담낭 내부 또는 외부에 형성될 수 있으며, 주로 담낭의 점막 세포에서 발생합니다. 양성일 경우에는 다시 가종양(모양은 종양이지만 실제로는 종양이 아닌 것)과 진성 종양(실제 종양)으로 구분 할 수 있습니다.
진성 종양보다 많은 가종양은 콜레스테롤 용종이 대표적이며, 그 외에도 염증성 용종, 선근종 등이 있습니다. 진성 종양에는 선종, 근종, 지방종 등이 포함됩니다. 반면 악성은 담낭암을 의미합니다.
▶함께 읽으면 좋은 내용
담낭 용종 종류
담낭 용종은 일반적으로 양성 종양을 의미하며, 담낭 용종의 종류로는 선종, 근종, 지방종 등이 있습니다.
①담낭 선종
담낭 선종은 담낭 내부의 점막에서 발생하는 양성 종양으로 가장 흔히 발생하는 담낭 용종 입니다. 대부분의 담낭 선종은 크기가 더 커지거나 악화되는 경향이 없으며, 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 그러나 종종 크기가 커지거나 담낭의 통로를 막는 경우에는 증상을 일으킬 수 있습니다.
②담낭 근종
담낭 근종은 담낭 벽의 근육 세포에서 발생하는 양성 종양을 의미합니다. 근종은 주로 담낭의 근육층에서 형성되며, 우연히 발견되는 경우가 많은 무증상의 종양입니다. 대부분의 담낭 근종은 커지거나 악화되는 경향이 없으며, 증상을 유발하지 않을 수 있습니다.
담낭 근종의 경우 크게 두 가지로 분류되어 집니다.
- ⓐ담낭 근종
- ⓑ담낭 근육층 육아종
ⓐ담낭 근종은 담낭의 근육 세포에서 발생하는 양성 종양으로 대부분 크기가 작고 증상이 없습니다. 주로 영상 검사나 수술 시에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. ⓑ담낭 근육층 육아종은 담낭의 근육층에 발생하는 종양으로, 비교적 드물게 발생합니다. 크기가 커지면 담낭의 기능을 방해할 수 있으며, 드물게 악성 종양으로 발전할 수도 있습니다.
③담낭 지방종
담낭 지방종은 담낭 벽에 지방 세포가 비정상적으로 증가하여 형성되는 양성 종양을 말합니다. 이 종양은 비교적 희귀하며, 대부분 커지거나 악화되는 경향이 없으며, 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 담낭 지방종은 영상 검사나 수술 시 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
담낭 용종은 종양이 양성인지 악성인지 판단하기 위해 조직검사가 필요할 수 있습니다. 따라서, 담낭 용종이 의심된다면 내과나 소화기과 전문의를 찾아 검사와 진단을 받아야 합니다. 전문의의 결정에 따라 정확한 치료 방법을 결정하는 것이 중요하겠습니다.
담낭 용종 증상
담낭 용종은 담낭 내부에서 발생하는 양성 종양으로 별다른 증상이 없을 수 있습니다. 하지만, 일부 용종은 크기가 커지거나 담낭의 통로를 막을 경우 증상을 유발할 수도 있습니다. 담낭 용종의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- ①복부통증
- ②복부 팽만감
- ③속쓰림 및 소화불량
- ④구토 및 메스꺼움
①담낭 용종이 크기가 커지면서 담낭의 통로를 막을 경우 복부 통증이 발생할 수 있습니다. 해당 통증은 주로 우측 상복부에서 느껴지며, 지속되거나 심해질 수 있습니다. ②담낭 용종이 크기가 커지면 복부 팽만감이나 복부의 압박감도 느낄 수 있습니다.
③담낭 용종으로 인해 소화 과정이 방해를 받거나 속쓰림이 발생할 수 있습니다. 소화불량, 속쓰림 등의 증상이 나타날 수 있으며, ④담낭 용종으로 담낭의 통로가 막히면 담즙의 흐름이 방해를 받아 구토와 메스꺼움 등의 증상도 발생할 수 있습니다.
담낭 용종 치료 방법 BEST 3
담낭 용종의 치료 방법은 용종의 크기, 증상의 유무, 악성 변화 가능성 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 대부분 작고, 증상이 없는 용종은 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 용종이 크거나, 증상을 유발하거나, 악성 변화 가능성이 있다면 아래와 같은 치료 방법 BEST 3를 고려할 수 있습니다.
①담낭 절제술(총담낭절제술 또는 부분담낭절제술)
담낭 절제술은 용종이 크거나 악성 변화 가능성이 있는 경우, 전체 담낭을 제거하는 총담낭절제술이 시행될 수 있습니다. 담낭 절제술은 종양을 완전히 제거하고 악성 변화 가능성을 없애기 위해 시행합니다. 부분 담낭절제술은 용종이 담낭의 특정 부분에 한정되어 있을 경우 고려할 수 있습니다.
②내시경적 담낭 절제술
일부 담낭 용종의 경우에는 내시경을 이용해 담낭을 제거하는 내시경적 담낭 절제술이 선택될 수 있습니다. 내시경을 이용한 담낭 절제술은 복강 절개 없이 진행되기 때문에 수술 후 회복 기간이 짧은 장점이 있습니다.
③담석 제거 및 담도 조작
담낭 용종과 동시에 담석도 존재하는 경우, 담석을 제거하고 담도를 적절하게 조작하는 절차가 함께 시행될 수 있습니다. 이는 담낭 용종을 치료하고 담도의 원활한 흐름을 유지하기 위해서 실시합니다.
담낭 용종의 치료 방법은 개별적인 상황에 따라 달라질 수 있으며, 담낭 용종의 크기, 증상 유무, 악성 변화 가능성 등을 고려하여 전문의의 상담을 통해 결정해야 하겠습니다.